心累心跳可能由多种原因引起。
1.生理性因素
剧烈运动、情绪激动、饮酒、喝咖啡或浓茶等，都可能导致心跳加快、心累感。这是身体的正常应激反应，但通常是短暂的，在诱因去除后可恢复正常。比如剧烈运动时，身体需要更多氧气和能量，心脏会加快跳动来满足需求，此时可能感到心累心跳。
2.精神心理因素
长期处于紧张、焦虑、压力大等精神心理状态下，可能影响自主神经功能，进而引起心累心跳等不适。精神心理的波动会导致体内神经递质等物质的变化，干扰心脏正常的节律。
3.心脏疾病
如心律失常、冠心病、心肌病等心脏本身的病变，可直接导致心脏功能异常，出现心累心跳。例如心律失常时，心脏的节律和频率发生异常，可引起明显的心跳异常感和心累。冠心病患者由于心肌供血不足，在活动或情绪激动时也容易出现心累心跳。
4.内分泌疾病
甲状腺功能亢进等内分泌疾病，会导致机体代谢亢进，使心跳加快，产生心累感。甲状腺激素过多会使心脏兴奋性增高，心跳加快且有力。
5.其他疾病
贫血、感染、发热、低血糖等其他系统的疾病，也可能伴有心累心跳的表现。贫血时，血液携带氧气的能力下降，心脏需要加快跳动来补偿，从而引起心累心跳；感染、发热时，身体代谢增加，也可能影响心脏功能。
当出现心累心跳时，若持续不缓解或伴有其他严重症状，如呼吸困难、胸痛、头晕等，应及时就医，进行相关检查，如心电图、心脏超声、血液检查等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、适度运动、避免过度劳累和精神紧张等，也有助于维持心脏健康。